เอ็นกล้ามเนื้องอศอกอักเสบ (Biceps tendinitis)
โรคสุดชิคของสาวนักช้อป
โรคเอ็นกล้ามเนื้องอศอกอักเสบ หรือเอ็นกล้ามเนื้อไบเซ็พส์นั้นมักพบได้บ่อยในผู้หญิงที่ชอบสะพายกระเป๋าถือข้างเดียวที่หนักและเป็นเวลานานขณะเดินห้างหรือเดินจ่ายตลาด นอกจากนี้ก็ยังพบได้ในคนทั่วไปที่มักทำกิจกรรมที่ต้องงอข้อศอกค้างไว้นานๆ เช่น การยกของหนัก การยกของในท่างอศอกค้างไว้นานๆ การงอศอกซํ้าๆกัน หรืออาจจะเกิดจากโครงสร้างของเส้นเอ็นไบเซ็พส์เอง
บางคนอาจจะงงๆว่ากล้ามเนื้อไบเซ็พส์มันอยู่ตรงไหน มันคือกล้ามเนื้อที่ทำหน้าที่งอศอกครับ ถ้านึกไม่ออกก็ให้นึกถึงนักกล้ามหรือผู้ชายทั้งหลายที่ชอบเบ่งกล้ามแขนให้ดูปูดเป็นลูกๆกันนั่นแหละครับ ใช่เลย!
ทีนี้ความแตกต่างระหว่างการปวดที่กล้ามเนื้อไบเซ็พส์และเส้นเอ็นที่ขึ้นหัวข้อไปนั้น คือ ถ้ากล้ามเนื้ออักเสบจะมีอาการปวดที่กลางกล้ามเนื้อเลยครับ และจะปวดแบบกว้างๆ แต่ถ้าปวดที่เส้นเอ็นของกล้ามเนื้อไบเซ็พส์นั้นจะปวดบริเวณหัวไหล่ทางด้านหน้าจะรู้สึกปวดลึกๆ ตำแหน่งเล็กๆ คลำหาตำแหน่งปวดที่ชัดเจนได้ยากกว่า เนื่องจากโครงสร้างของเส้นเอ็นบริเวณที่อักเสบนั้น จะอยู่ในร่องของปุ่มกระดูกต้นแขนที่ชื่อ lesser tubercle และ greater tubercle ซึ่งร่องนั้นไม่ได้มีขนาดกว้างมากนัก เมื่อเราใช้งานกล้ามเนื้อโดยการงอศอกเหยียดศอกซํ้าๆกัน ทำให้เส้นเอ็นเอ็นไปเสียดสีกับร่องกระดูกจนเกิดการอักเสบขึ้นนั่นเองครับ
ภาพแสดงปุ่มกระดูก lesser & greater tuberosity
และจากตำแหน่งที่ปวดนั้นจะอยู่ทางด้านหน้าหัวไหล่ เลยทำให้ผู้ป่วยคิดว่าเป็นข้อไหล่อักเสบ ดังนั้น วิธีตรวจอาการแบบง๊ายง่ายก็คือ เมื่องอศอกและเหยียดศอกในขณะที่ถือของหนักอยู่ เช่น dumbell จะรู้สึกปวดแปล็บที่หน้าหัวไหล่ทันทีที่ออกแรงครับ
อาการของ biceps tendinitis
- ปวดที่ด้านหน้าหัวไหล่
- ปวดมากขึ้นเมื่องอศอกขณะที่มีแรงต้าน
- เมื่องอศอกแล้วหมุนแขนเข้าและออกจะรู้สึกปวดตึง เพราะเส้นเอ็นเคลื่อนไปมาระหว่างปุ่มกระดูกทั้งสอง ถ้าคลำดูในขณะที่หมุนแขนจะรู้สึกถึงเส้นเอ็นที่เคลื่อนอยู่
- เมื่อเหยียดศอกจะรู้สึกตึง แล้วถ้าเหยียดไปด้านหลังจะรู้สึกตึงมากขึ้นจนปวด
- จะปวดลึกๆ เป็นจุดเล็กๆ
ภาพเปรียบเทียบเส้นเอ็นปกติกับเอ็นที่อักเสบ
การดูแลรักษาของผู้ที่เป็น biceps tendinitis
โดยส่วนใหญ่สามารถหายเองได้ครับ แต่จะหายช้ากว่าเมื่อเทียบกับอาการปวดที่ตัวกล้ามเนื้อ biceps เอง การรักษาในเบื้องต้นไม่มีอะไรมากครับ นั่นคือการพักใช้แขนข้างที่ปวด หลีกเลี่ยงการยกของหนักทุกชนิดครับ เพราะการที่เรายังคงใช้แขนข้างที่ปวดอยู่มันก็เหมือนกับเป็นการกระตุ้นให้เอ็นอักเสบมากขึ้น อาการปวดก็มากขึ้นตามไปด้วย
จากนั้นให้ประคบนํ้าแข็งบริเวณที่ปวด 10 นาที ทุกๆชั่วโมง เพื่อลดการอักเสบของเส้นเอ็น และให้ยืดกล้ามเนื้อ biceps โดยการเหยียดศอกไปทางด้านหลังจนรู้สึกตึงกล้ามเนื้อค้างไว้ 20 วินาที ทำ 5 ครั้ง เพื่อลดความตึงตัวของเส้นเอ็นที่อักเสบอยู่
แต่หากอาการปวดไม่ทุเลาลงเลยหลังจากรักษาด้วยตนเองเป็นเดือนๆ แนะนำให้เข้ารับการรักษาทางกายภาพบำบัด เพื่อใช้เครื่อง ultrasound หรือ laser ลดปวด และเร่งการซ่อมแซมเส้นเอ็นที่อักเสบอยู่ โดยส่วนใหญ่แล้วจะใช้เวลาการรักษาไม่นานก็หายขาดได้ครับ เพราะไม่ใช่โรคที่ซับซ้อนอะไร
เครดิตภาพ
- http://www.stack.com/a/biceps-tendon-injury
- https://www.shoulderdoc.co.uk/article/1177
- http://www.moveforwardpt.com/symptomsconditionsdetail.aspx?cid=6737f4e9-e8ec-43fe-b0b9-01e86354dcea
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น